II CSK 622/14

Sąd Najwyższy2015-10-02
SNCywilneodpowiedzialność deliktowaWysokanajwyższy
błąd medycznyzadośćuczynienierentaodpowiedzialność lekarzapostępowanie dowodoweopinie biegłychSąd Najwyższyskarga kasacyjna

Sąd Najwyższy uchylił wyrok Sądu Apelacyjnego i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania z powodu niewłaściwego postępowania dowodowego w zakresie opinii biegłego.

Powódka domagała się zadośćuczynienia i renty od Instytutu Centrum w Ł. za błąd lekarski podczas operacji usunięcia tarczycy. Sądy niższych instancji oddaliły powództwo, uznając brak winy lekarzy i powikłania jako typowe. Sąd Najwyższy uchylił zaskarżony wyrok, wskazując na potrzebę ponownego rozpoznania sprawy z uwagi na zarzuty dotyczące niewystarczającego zbadania opinii biegłego i odmowy powołania innego specjalisty.

Sąd Najwyższy rozpoznał skargę kasacyjną powódki od wyroku Sądu Apelacyjnego, który oddalił jej apelację od wyroku Sądu Okręgowego. Powódka domagała się zadośćuczynienia i renty, twierdząc, że doznała szkody wskutek błędnego działania lekarzy pozwanego Instytutu podczas operacji usunięcia tarczycy, co skutkowało porażeniem nerwu krtaniowego wstecznego. Sądy niższych instancji uznały, że lekarze działali z należytą starannością, a powikłanie było specyficzne dla zabiegu. Sąd Najwyższy, analizując skargę kasacyjną opartą na zarzutach naruszenia przepisów proceduralnych i prawa materialnego, skupił się na kwestii postępowania dowodowego. W szczególności, Sąd Najwyższy uznał za trafny zarzut dotyczący odmowy przeprowadzenia dowodu z opinii innego biegłego lub zakładu naukowego, zwłaszcza w kontekście potencjalnych wątpliwości co do bezstronności pierwotnego biegłego oraz specyfiki spraw lekarskich, gdzie należy unikać podejrzeń o stronniczość. Z tych przyczyn, Sąd Najwyższy uchylił zaskarżony wyrok i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, sąd powinien rozważyć powołanie innego biegłego, zwłaszcza w sprawach lekarskich, aby uniknąć podejrzeń o stronniczość i zapewnić rzetelne ustalenie stanu faktycznego.

Uzasadnienie

Sąd Najwyższy podkreślił szczególną rolę biegłego w procesach lekarskich i potrzebę unikania wpływu solidarności zawodowej. Wskazał, że w sytuacjach wątpliwych lub gdy istnieje podejrzenie stronniczości, sąd powinien zarządzić dodatkową opinię, najlepiej z innego ośrodka, aby zapewnić obiektywizm.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

uchylenie wyroku i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania

Strona wygrywająca

powódka (w zakresie uchylenia wyroku)

Strony

NazwaTypRola
B. S.osoba_fizycznapowódka
Instytut Centrum [...] w Ł.instytucjapozwany

Przepisy (4)

Główne

k.p.c. art. 286

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd może zażądać dodatkowej opinii innego biegłego.

Pomocnicze

u.z.l.d. art. 34 § 2

Ustawa o zawodach lekarza i dentysty

Dotyczy obowiązku informowania pacjenta.

u.z.l.d. art. 31 § 1

Ustawa o zawodach lekarza i dentysty

Dotyczy obowiązku należytej staranności lekarza.

k.p.c. art. 217

Kodeks postępowania cywilnego

Dotyczy dopuszczania dowodów.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Niewłaściwe postępowanie dowodowe przez sądy niższych instancji, w szczególności odmowa powołania innego biegłego mimo zastrzeżeń co do opinii i bezstronności pierwotnego biegłego. Potrzeba zapewnienia obiektywizmu w sprawach lekarskich poprzez powoływanie biegłych z innych ośrodków.

Godne uwagi sformułowania

W procesach lekarskich rola biegłego jest szczególna. Niepodobna w tych procesach przechodzić do porządku nad możliwymi wpływami solidarności zawodowej. Wpływ tej solidarności może się bowiem ograniczyć jedynie do odbarwienia wyrazistości opinii, pewnej jej nieokreśloności, uchylenia się od zdecydowanego, jednoznacznego stanowiska itd. Wszystko to w wysokim stopniu osłabia podstawy wyroku sądowego. ilekroć chodzi o odpowiedzialność lekarza, a wypadek jest wątpliwy, należy żądać opinii od specjalistów z innego terenu.

Skład orzekający

Krzysztof Pietrzykowski

przewodniczący

Marian Kocon

sprawozdawca

Karol Weitz

członek

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Uzasadnienie potrzeby powołania innego biegłego w sprawach lekarskich, zwłaszcza gdy istnieją wątpliwości co do opinii lub bezstronności biegłego."

Ograniczenia: Dotyczy specyfiki postępowań dowodowych w sprawach o błąd medyczny.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa dotyczy błędów medycznych i odpowiedzialności lekarzy, co jest tematem budzącym duże zainteresowanie społeczne. Podkreśla znaczenie rzetelnego postępowania dowodowego i obiektywizmu sądów.

Czy błąd medyczny zawsze oznacza winę lekarza? Sąd Najwyższy zwraca uwagę na kluczowy dowód w sprawach o odszkodowanie.

Dane finansowe

WPS: 250 000 PLN

renta: 2000 PLN

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt II CSK 622/14
WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 2 października 2015 r.
Sąd Najwyższy w składzie:
SSN Krzysztof Pietrzykowski (przewodniczący)
‎
SSN Marian Kocon (sprawozdawca)
‎
SSN Karol Weitz
w sprawie z powództwa B. S.
‎
przeciwko Instytutowi Centrum […] w Ł.
‎
o zadośćuczynienie i rentę,
‎
po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym
w Izbie Cywilnej w dniu 2 października 2015 r.,
‎
skargi kasacyjnej powódki
od wyroku Sądu Apelacyjnego
‎
z dnia 27 grudnia 2013 r.,
uchyla zaskarżony wyrok i sprawę przekazuje Sądowi Apelacyjnemu do ponownego rozpoznania oraz orzeczenia o kosztach postępowania kasacyjnego.
UZASADNIENIE
Sąd Apelacyjny wyrokiem z dnia 27 grudnia 2013 r. oddalił apelację powódki od wyroku Sądu Okręgowego z dnia 6 maja 2013 r., którym oddalono jej powództwo przeciwko Instytutowi Centrum […] w Ł. o zapłatę 250000 zł „zadośćuczynienia za szkodę jakiej doznała wskutek błędnego działania lekarzy pozwanego" oraz 2000 zł miesięcznej renty. Uznał, że w działaniu lekarzy, którzy przeprowadzili zabieg usunięcia całej tarczycy niepodobna dopatrzyć się braku należytej staranności ani błędu; w szczególności, że porażenie nerwu krtaniowego wstecznego zalicza się do specyficznych powikłań tego zabiegu. Poza  tym, nie dopatrzył się uchybień lekarzy w spoczywającym na nich obowiązku  wyjaśnienia powódce skutków zabiegu operacyjnego.
Skarga kasacyjna powódki od wyroku Sądu Apelacyjnego - oparta na obu podstawach z art. 398
3
k.p.c. - zawiera zarzut naruszenia art. 34 ust. 2 w zw. z art. 31 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i dentysty jedn. tekst: Dz.U. 2015, poz. 464), art. 217 w zw. z art. 286 k.p.c., i zmierza do uchylenia tego  wyroku oraz przekazania sprawy do ponownego rozpoznania.
Sąd Najwyższy zważył, co następuje:
Istota zarzutu wyartykułowana w ramach drugiej podstawy kasacyjnej sprowadza się do twierdzenia, że Sąd Apelacyjny w ślad za Sądem pierwszej instancji mimo zgłaszania przez skarżącą zastrzeżeń co do opinii wydanej  przez   biegłego S. J., nie tylko nie uwzględnił wniosku o  przeprowadzenie dowodu z opinii biegłego chirurga endokrynologa z innego terenu kraju, jak i w sposób nieprzekonywujący uznał wystarczającą moc dowodową opinii wymienionego biegłego. Zgodnie zaś z art. 286 k.p.c. w razie potrzeby sąd może zażądać dodatkowej opinii innego biegłego.
Skarżąca prócz zastrzeżeń, odnośnie do treści opinii biegłego S. J. także kwestionowała jego bezstronność z uwagi na znajomość z konferencji naukowych z dr N., uczestnikiem zespołu  operującego.
W procesach lekarskich rola biegłego jest szczególna. Niepodobna  w tych procesach przechodzić do porządku nad możliwymi wpływami solidarności zawodowej. Wynikiem jej nie musi być zamknięcie opinii wnioskami korzystnymi dla pozwanego zatrudniającego lekarza, który, jak w sprawie, wykonał zabieg operacyjny. Wpływ tej solidarności może się bowiem ograniczyć jedynie do odbarwienia wyrazistości opinii, pewnej jej nieokreśloności, uchylenia się od zdecydowanego, jednoznacznego stanowiska itd. Wszystko to w wysokim stopniu osłabia podstawy wyroku sądowego.
W świetle tych założeń trafny jest zarzut skarżącej, że Sądy niższej instancji powinny były uwzględnić jej wniosek o zażądanie dodatkowej opinii od zakładu naukowego (nie od indywidualnego biegłego chirurga endokrynologa), znajdującego się poza terenem działalności pozwanego Instytutu zatrudniającego lekarza (personel medyczny), któremu zarzucała popełnienie błędu w sztuce, jak i uchybienia w poinformowaniu o skutkach zabiegu. Wniosek taki powinien być uwzględniony już choćby zgodnie z powszechnie stosowaną praktyką, a polegającą na tym, że ilekroć chodzi o odpowiedzialność lekarza, a wypadek jest wątpliwy, należy żądać opinii od specjalistów z innego terenu. Taką praktykę uzasadnia zarówno konieczność uniknięcia ewentualnej - nieraz nawet podświadomej przychylności lekarzy biegłych, jak i - a nawet przede wszystkim konieczność uniknięcia jakichkolwiek, nawet niesłusznych, podejrzeń osób zainteresowanych co do stronniczości biegłego. W szczególności w sytuacji, gdy w wyniku zabiegu operacyjnego stan pacjenta uległ, w jego ocenie, istotnemu pogorszeniu zamiast poprawie. W sprawie skarżąca, jak twierdzi, stała się osobą niepełnosprawną, straciła pracę i widoki na przyszłość.
Z tych przyczyn orzeczono, jak w wyroku.
eb

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI