Orzeczenie · 2009-01-20

II CSK 430/08

Sąd
Sąd Najwyższy
Data
2009-01-20
SAOSCywilneodpowiedzialność deliktowaWysokanajwyższy
zadośćuczynienierentabłąd medycznyodpowiedzialność szpitalaszkoda na osobiedzieckoneurologianeurochirurgiapostępowanie dowodoweskarga kasacyjna

Sprawa dotyczy roszczenia małoletniego D.N. o zadośćuczynienie i rentę przeciwko Szpitalowi, wynikającego z poważnych obrażeń głowy doznanych po upadku z dachu garażu. Mimo początkowej obserwacji i leczenia w szpitalu przy ul. T., stan dziecka pogorszył się, co wymagało przetransportowania go do szpitala przy ul. P. w celu wykonania tomografii komputerowej i zabiegu operacyjnego z powodu krwiaka podtwardówkowego. W wyniku obrażeń, małoletni utracił zdolność mówienia, poruszania się i kontaktu, wymagając długotrwałej rehabilitacji i opieki. Sądy niższych instancji oddaliły powództwo, opierając się na opiniach biegłych, którzy uznali postępowanie lekarzy za zgodne ze sztuką lekarską i brak podstaw do odpowiedzialności. Sąd Najwyższy, rozpoznając skargę kasacyjną, uchylił zaskarżony wyrok. Wskazał, że zarzut naruszenia przepisów postępowania dotyczący pominięcia dowodu z opinii instytutu naukowego nie został prawidłowo sformułowany. Jednakże, uznał za zasadny zarzut naruszenia art. 430 k.c., stwierdzając, że opinie biegłych nie wyjaśniły kluczowej kwestii, czy ponad 4-godzinna zwłoka w wykonaniu tomografii komputerowej i zabiegu operacyjnego nie stanowiła błędu diagnostycznego lub leczniczego, który mógłby skutkować trwałymi uszkodzeniami układu nerwowego. Sąd Najwyższy podkreślił, że prawidłowe osądzenie sprawy wymaga wyjaśnienia, czy wcześniejsze przeprowadzenie badania i zabiegu mogłoby zapobiec tak poważnym konsekwencjom. W związku z tym, sprawa została przekazana do ponownego rozpoznania Sądowi Apelacyjnemu.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Wysoka
Do czego można powołać

Ustalanie odpowiedzialności szpitala za błędy medyczne, znaczenie terminowości diagnostyki i leczenia w przypadkach nagłych, kontrola kasacyjna orzeczeń sądów niższych instancji.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy specyficznego stanu faktycznego i wymaga analizy opinii biegłych.

Zagadnienia prawne (2)

Czy zwłoka w wykonaniu badania tomografii komputerowej i zabiegu operacyjnego, w sytuacji podejrzenia złamania kości podstawy czaszki i pogarszającego się stanu pacjenta, stanowi błąd w sztuce lekarskiej uzasadniający odpowiedzialność odszkodowawczą szpitala?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Sąd Najwyższy uznał, że opinie biegłych nie wyjaśniły tej kwestii w sposób wystarczający, co skutkowało uchyleniem zaskarżonego wyroku i przekazaniem sprawy do ponownego rozpoznania.

Uzasadnienie

Sąd Najwyższy stwierdził, że kluczowe dla rozstrzygnięcia sprawy jest ustalenie, czy wcześniejsze przeprowadzenie tomografii komputerowej i zabiegu usunięcia krwiaka mogłoby zapobiec trwałym uszkodzeniom układu nerwowego u małoletniego powoda. Opinie biegłych nie dostarczyły jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, co uniemożliwiło prawidłowe osądzenie sprawy.

Czy naruszenie przepisów postępowania przez sąd pierwszej instancji, dotyczące pominięcia dowodu z opinii instytutu naukowego, może być przedmiotem kontroli Sądu Najwyższego w ramach skargi kasacyjnej?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Sąd Najwyższy uznał, że zarzut naruszenia art. 217 § 2 k.p.c. odnosi się do postępowania przed sądem pierwszej instancji i bez powiązania go z naruszeniem art. 382 k.p.c. nie może być poddany kontroli kasacyjnej. Dodatkowo, uchybienie sądu apelacyjnego w postaci nieustosunkowania się do wniosku dowodowego powinno być wytknięte przez zarzut naruszenia art. 378 § 1 i 328 § 2 k.p.c.

Uzasadnienie

Sąd Najwyższy podkreślił, że skarga kasacyjna może dotyczyć wyłącznie uchybień sądu drugiej instancji. Zarzuty dotyczące postępowania przed sądem pierwszej instancji są niedopuszczalne, chyba że zostaną powiązane z naruszeniem przepisów przez sąd odwoławczy. W tym przypadku, skarżący nie sformułował prawidłowo zarzutu dotyczącego postępowania przed sądem apelacyjnym.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Uchylenie wyroku i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania

Strony

NazwaTypRola
D.N.osoba_fizycznapowód
Szpitalinstytucjapozwany

Przepisy (7)

Główne

k.c. art. 430

Kodeks cywilny

Pomocnicze

k.c. art. 416

Kodeks cywilny

k.p.c. art. 398³ § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 217 § § 2

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 382

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 378 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 328 § § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Naruszenie art. 430 k.c. przez niewłaściwe zastosowanie i przyjęcie, że ponad 4-godzinna zwłoka w wykonaniu badania tomograficznego i zaniechanie obserwacji stanu pacjenta nie stanowi błędu diagnostycznego zawinionego przez personel pozwanego. • Niewyjaśnienie przez opinie biegłych kluczowej okoliczności, czy wcześniejsze przeprowadzenie tomografii komputerowej i zabiegu usunięcia krwiaka mogłoby zapobiec trwałym uszkodzeniom układu nerwowego.

Odrzucone argumenty

Naruszenie art. 217 § 2 k.p.c. przez niezasadne pominięcie dowodu z opinii instytutu naukowego (uznane za niedopuszczalne w skardze kasacyjnej w tej formie).

Godne uwagi sformułowania

Prawidłowe osądzenie sprawy wymaga, by sąd nie pominął istotnych faktów i dowodów, których uwzględnienie miałoby znaczenie dla rozstrzygnięcia sprawy. • Jedną z takich okoliczności w rozumieniu art. 430 k.c. w przedmiotowej sprawie jest ustalenie, czy istnieje bezpośredni związek pomiędzy zastosowanym w pozwanym szpitalu sposobem leczenia powoda, a obecnym stanem, czy w toku leczenia wszystkie czynności z zakresu diagnozy badań i zabiegu operacyjnego zostały przeprowadzone prawidłowo zgodnie z zasadami wiedzy i sztuki współczesnej medycyny, a w szczególności, czy niezwłoczne przeprowadzenie badania tomografii komputerowej i wykonanie zabiegu usunięcia krwiaka o około 4 godzin wcześniej nie spowodowałoby tak trwałych uszkodzeń układu nerwowego u małol. powoda.

Skład orzekający

Helena Ciepła

przewodniczący-sprawozdawca

Jan Górowski

członek

Bogumiła Ustjanicz

członek

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Ustalanie odpowiedzialności szpitala za błędy medyczne, znaczenie terminowości diagnostyki i leczenia w przypadkach nagłych, kontrola kasacyjna orzeczeń sądów niższych instancji."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznego stanu faktycznego i wymaga analizy opinii biegłych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 8/10

Sprawa dotyczy tragicznego w skutkach błędu medycznego, który doprowadził do trwałego kalectwa dziecka, co budzi silne emocje i zainteresowanie społeczne. Podkreśla znaczenie szybkiej i trafnej diagnostyki w medycynie ratunkowej.

Czy 4-godzinna zwłoka w diagnozie odebrała dziecku szansę na normalne życie? Sąd Najwyższy bada błąd medyczny.

Dane finansowe

WPS: 220 000 PLN

Sektor

medycyna

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst