Orzeczenie · 2013-11-14

II CA 466/13

Sąd
Sąd Okręgowy w Kaliszu
Miejsce
Kalisz
Data
2013-11-14
SAOSubezpieczenia społeczneubezpieczenia majątkoweŚredniaokręgowy
ubezpieczenieodszkodowanieszkodawarunki ubezpieczeniaodpowiedzialnośćsnieglódzalaniesąd okręgowyapelacja

Sprawa dotyczyła roszczenia o zapłatę odszkodowania z umowy ubezpieczenia nieruchomości. Powodowie zgłosili szkodę w postaci zacieków i pęknięć elewacji, powstałych wiosną 2010 r. na skutek naprzemiennego zamarzania i rozmarzania śniegu zalegającego na dachu i w rynnach. Ubezpieczyciel odmówił wypłaty odszkodowania, twierdząc, że zdarzenie nie było objęte ochroną ubezpieczeniową. Sąd Rejonowy w Ostrowie Wielkopolskim zasądził na rzecz powodów kwotę 6.248,21 zł, uznając, że szkoda była objęta zakresem ubezpieczenia zgodnie z Ogólnymi Warunkami Ubezpieczenia (OWU), które przewidywały odpowiedzialność za zalania na skutek naprzemiennego zamarzania i rozmarzania śniegu/lodu. Sąd Rejonowy oparł swoje ustalenia na opinii biegłego. Pozwany ubezpieczyciel wniósł apelację, zarzucając naruszenie przepisów prawa materialnego (art. 805 k.c. w zw. z § 2 pkt. 4a OWU, art. 6 k.c.) oraz prawa procesowego (art. 233 § 1 k.p.c.). Sąd Okręgowy w Kaliszu oddalił apelację, uznając, że Sąd Rejonowy prawidłowo zinterpretował postanowienia OWU i ustalił stan faktyczny. Sąd Okręgowy podkreślił, że definicja zdarzenia ubezpieczeniowego w OWU obejmuje zalania spowodowane naprzemiennym zamarzaniem i rozmarzaniem śniegu, co w naszym klimacie musi trwać co najmniej kilka dni i nosić cechy gwałtowności. Sąd odrzucił zarzuty apelacji jako niezasadne, wskazując na niedopuszczalność uzasadniania naruszenia prawa materialnego błędami w ustaleniach faktycznych oraz na prawidłowe zastosowanie zasady ciężaru dowodu.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Interpretacja definicji zdarzenia ubezpieczeniowego w kontekście szkód spowodowanych warunkami atmosferycznymi (śnieg, lód) oraz stosowanie przepisów o ciężarze dowodu i ocenie dowodów w sprawach ubezpieczeniowych.

Ograniczenia stosowania

Orzeczenie dotyczy konkretnych zapisów OWU i stanu faktycznego, co może ograniczać jego bezpośrednie zastosowanie do innych umów i sytuacji.

Zagadnienia prawne (2)

Czy szkoda powstała na skutek naprzemiennego zamarzania i rozmarzania śniegu zalegającego na dachu i w rynnach, prowadząca do zacieków i pęknięć elewacji, jest objęta ochroną ubezpieczeniową w ramach umowy ubezpieczenia nieruchomości i stałych elementów lokalu?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, szkoda powstała w wyniku naprzemiennego zamarzania i rozmarzania śniegu/lodu zalegającego na dachu lub innych elementach budynku, prowadząca do zalania, jest zdarzeniem ubezpieczeniowym zgodnie z definicją zawartą w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że definicja zdarzenia ubezpieczeniowego w OWU, obejmująca zalania na skutek naprzemiennego zamarzania i rozmarzania śniegu/lodu, jest wystarczająca do objęcia ochroną szkody, nawet jeśli proces ten trwa kilka dni, co w naszym klimacie jest naturalne i nosi cechy gwałtowności.

Czy sąd pierwszej instancji prawidłowo ocenił materiał dowodowy i zastosował przepisy prawa materialnego, w szczególności art. 805 k.c. i art. 6 k.c. w kontekście odpowiedzialności ubezpieczyciela?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, sąd pierwszej instancji prawidłowo ocenił materiał dowodowy i zastosował przepisy prawa materialnego, a zarzuty apelacji dotyczące naruszenia tych przepisów są niezasadne.

Uzasadnienie

Sąd Okręgowy stwierdził, że ustalenia faktyczne sądu pierwszej instancji, oparte na opinii biegłego, nie są wadliwe. Podkreślono, że naruszenie prawa materialnego nie może być uzasadniane błędami w ustaleniach faktycznych, a zarzut naruszenia art. 6 k.c. nie może być skutecznie uzasadniany naruszeniem zasady swobodnej oceny dowodów.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalenie apelacji
Strona wygrywająca
powodowie

Strony

NazwaTypRola
D. M.osoba_fizycznapowód
E. M.osoba_fizycznapowód
Towarzystwo (...) SA w W.spółkapozwany

Przepisy (5)

Główne

k.c. art. 805

Kodeks cywilny

Przez umowę ubezpieczenia ubezpieczyciel zobowiązuje się w zakresie działalności swego przedsiębiorstwa, spełnić określone świadczenie w ramach zajścia przewidzianego w umowie wypadku, a ubezpieczający zobowiązuje się zapłacić składkę.

Pomocnicze

k.c. art. 6

Kodeks cywilny

Ciężar dowodu spoczywa na osobie, która z tego faktu wywodzi skutki prawne.

k.p.c. art. 233 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd ocenia wiarygodność i moc dowodów według własnego przekonania na podstawie wszechstronnego rozważenia zebranego materiału.

k.p.c. art. 385

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd drugiej instancji może oddalić apelację jako bezzasadną.

k.p.c. art. 98

Kodeks postępowania cywilnego

Do kosztów procesu zalicza się koszty sądowe oraz koszty zastępstwa procesowego.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Szkoda powstała na skutek naprzemiennego zamarzania i rozmarzania śniegu/lodu jest zdarzeniem ubezpieczeniowym zgodnie z OWU. • Definicja zdarzenia ubezpieczeniowego w OWU obejmuje zalania spowodowane procesem trwającym kilka dni, co jest typowe dla naszego klimatu i nosi cechy gwałtowności. • Ustalenia faktyczne sądu pierwszej instancji, oparte na opinii biegłego, są prawidłowe i nie naruszają przepisów prawa procesowego.

Odrzucone argumenty

Zdarzenie z dnia 20 marca 2010 roku nie jest objęte ochroną ubezpieczeniową. • Powodowie nie wykazali zasadności dochodzonego roszczenia. • Ocena materiału dowodowego przez sąd pierwszej instancji była dowolna i sprzeczna z zasadami wiedzy i doświadczenia życiowego.

Godne uwagi sformułowania

Naprzemienne zamarzanie i rozmarzanie musi z istoty w naszym klimacie trwać co najmniej kilka dób i zgodnie z definicja ubezpieczyciela jest zdarzeniem ubezpieczeniowym. Musi tym samym nosić cechy gwałtowności. • Naruszenie prawa materialnego nie może być uzasadniane błędami w zakresie ustaleń faktycznych.

Skład orzekający

Wojciech Vogt

przewodniczący-sprawozdawca

Paweł Szwedowski

sędzia

Barbara Mokras

sędzia

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja definicji zdarzenia ubezpieczeniowego w kontekście szkód spowodowanych warunkami atmosferycznymi (śnieg, lód) oraz stosowanie przepisów o ciężarze dowodu i ocenie dowodów w sprawach ubezpieczeniowych."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy konkretnych zapisów OWU i stanu faktycznego, co może ograniczać jego bezpośrednie zastosowanie do innych umów i sytuacji.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa jest interesująca dla prawników zajmujących się prawem ubezpieczeniowym ze względu na interpretację kluczowych zapisów OWU dotyczących zdarzeń losowych i atmosferycznych.

Czy zalanie dachu przez śnieg to zdarzenie losowe objęte ubezpieczeniem? Sąd Okręgowy wyjaśnia.

Dane finansowe

WPS: 6248,21 PLN

odszkodowanie: 5395,97 PLN

zwrot kosztów prywatnej wyceny szkody: 200 PLN

odszkodowanie: 652,24 PLN

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst