Orzeczenie · 2022-11-17

I SA/Ke 424/22

Sąd
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Kielcach
Miejsce
Kielcach
Data
2022-11-17
NSAubezpieczenia społeczneŚredniawsa
zwrot kosztówświadczenia zdrowotneNFZopieka transgranicznaświadczenia gwarantowaneznieczulenie ogólnestomatologianiepełnosprawność

Sprawa dotyczyła skargi Ł. K. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) odmawiającą zwrotu kosztów świadczeń stomatologicznych udzielonych w znieczuleniu ogólnym w placówce w Czechach. Skarżący, posiadający znaczny stopień niepełnosprawności, wnioskował o zwrot kwoty 2 811,84 zł. Organ NFZ wezwał do uzupełnienia dokumentacji, w tym dowodów na wskazania medyczne do znieczulenia ogólnego i obecność anestezjologa podczas zabiegu. Pełnomocnik skarżącego nie przedstawił żądanych dokumentów. Prezes NFZ odmówił zwrotu, argumentując, że świadczenia nie spełniały polskich wymogów dla świadczeń gwarantowanych, co jest warunkiem zwrotu kosztów transgranicznych zgodnie z ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej i dyrektywą UE. Skarżący zarzucił naruszenie przepisów KPA, twierdząc, że organ błędnie zinterpretował dokumentację i nie poinformował o celu wezwań. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Kielcach oddalił skargę. Sąd uznał, że organ prawidłowo ocenił, iż świadczenia nie spełniały wymogów świadczenia gwarantowanego w rozumieniu polskich przepisów, w szczególności rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego. Sąd podkreślił, że zwrot kosztów świadczeń zagranicznych jest możliwy tylko wtedy, gdy odpowiadają one polskim świadczeniom gwarantowanym i spełniają te same warunki, co świadczenia realizowane w kraju. Brak wykazania wskazań medycznych i prawidłowości wykonania zabiegu w znieczuleniu ogólnym zgodnie z polskimi standardami uniemożliwił przyznanie zwrotu.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Ustalenie warunków zwrotu kosztów świadczeń zdrowotnych udzielonych za granicą, w szczególności stomatologicznych, w kontekście spełnienia polskich wymogów dla świadczeń gwarantowanych.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy specyficznej sytuacji świadczeń stomatologicznych w znieczuleniu ogólnym i wymaga analizy konkretnych przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia. Interpretacja może być stosowana do innych świadczeń gwarantowanych.

Zagadnienia prawne (2)

Czy świadczenia stomatologiczne udzielone za granicą w znieczuleniu ogólnym podlegają zwrotowi kosztów, jeśli nie spełniają polskich wymogów dla świadczeń gwarantowanych?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, zwrot kosztów świadczeń udzielonych za granicą jest możliwy tylko wtedy, gdy spełniają one polskie wymogi dla świadczeń gwarantowanych, w tym wskazania medyczne i warunki wykonania zabiegu.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że prawo do zwrotu kosztów świadczeń zdrowotnych udzielonych w innym państwie członkowskim UE (art. 42b ustawy o świadczeniach) jest warunkowane tym, że świadczenie to musi być świadczeniem gwarantowanym w Polsce i spełniać te same wymogi (dotyczące personelu, sprzętu, wskazań medycznych), co świadczenia realizowane w kraju. Brak wykazania tych wymogów przez wnioskodawcę uzasadnia odmowę zwrotu.

Czy organ administracji publicznej prawidłowo ocenił materiał dowodowy i zastosował przepisy prawa, odmawiając zwrotu kosztów świadczeń stomatologicznych udzielonych za granicą?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, organ prawidłowo ocenił materiał dowodowy i zastosował przepisy prawa, odmawiając zwrotu kosztów, ponieważ skarżący nie wykazał spełnienia warunków do zwrotu.

Uzasadnienie

Sąd stwierdził, że organ NFZ prawidłowo przeprowadził postępowanie, zebrał wystarczający materiał dowodowy (choć skarżący nie uzupełnił go zgodnie z wezwaniem) i prawidłowo ocenił okoliczności faktyczne i prawne. Organ zasadnie ustalił, że świadczenia nie spełniały kryteriów świadczeń gwarantowanych, co obligowało do odmowy zwrotu kosztów.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalono skargę
Oddalono skargę na decyzję Prezesa NFZ odmawiającą zwrotu kosztów świadczeń stomatologicznych udzielonych za granicą.

Przepisy (25)

Główne

p.p.s.a. art. 151

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

ustawa o świadczeniach art. 42d § ust. 1

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

ustawa o świadczeniach art. 42b § ust. 1

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego art. 1 § ust. 1

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego art. 4 § ust. 2

Pomocnicze

ustawa o świadczeniach art. 15 § ust. 1

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

ustawa o świadczeniach art. 15 § ust. 2

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

ustawa o świadczeniach art. 31d

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

ustawa o świadczeniach art. 42c § ust. 1 pkt 1

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

ustawa o świadczeniach art. 42d § ust. 2 pkt 6

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

ustawa o świadczeniach art. 114 § ust. 1

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

k.p.a. art. 104 § § 1

Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 7

Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 77 § § 1

Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 79a § § 1

Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 80

Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego

Konstytucja RP art. 184

Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej

Konstytucja RP art. 32

Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej

Konstytucja RP art. 68 § ust. 1 i 2

Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej

Ustawa z dnia 25 lipca 2002 r. Prawo o ustroju sądów administracyjnych art. 1

p.p.s.a. art. 3 § § 1

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

p.p.s.a. art. 134 § § 1

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

p.p.s.a. art. 135

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

p.p.s.a. art. 145 § § 1

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Argumenty

Skuteczne argumenty

Świadczenia stomatologiczne udzielone za granicą w znieczuleniu ogólnym nie spełniały polskich wymogów dla świadczeń gwarantowanych (brak wskazania medycznych, brak obecności anestezjologa zgodnie z polskimi standardami). • Zwrot kosztów świadczeń zagranicznych jest możliwy tylko, gdy odpowiadają one polskim świadczeniom gwarantowanym i spełniają te same warunki. • Ciężar dowodu spełnienia warunków do zwrotu kosztów spoczywa na wnioskodawcy.

Odrzucone argumenty

Organ błędnie zinterpretował dokumentację medyczną. • Organ nie poinformował strony o celu wezwań o uzupełnienie dokumentacji. • Lekarz dentysta ocenia wskazania medyczne do znieczulenia ogólnego, a nie organ.

Godne uwagi sformułowania

zwrot kosztów świadczeń udzielonych na terytorium innego niż państwo ubezpieczenia państwa członkowskiego Unii Europejskiej • ubezpieczony, korzystający ze świadczeń na terenie państwa ubezpieczenia nie powinien być dyskryminowany w stosunku do pacjenta korzystającego ze świadczeń na terenie innego niż państwo ubezpieczenia państwa członkowskiego Unii Europejskiej • nie ziściła się druga z wymienionych przesłanek (spełnienie wymogów świadczenia gwarantowanego) • nie może on finansować świadczeń zdrowotnych, które nie są świadczeniami gwarantowanymi osobom, które skorzystały z nich za granicą, nie finansując takich świadczeń na rynku krajowym

Skład orzekający

Ewa Rojek

przewodniczący

Andrzej Mącznik

sprawozdawca

Mirosław Surma

członek

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalenie warunków zwrotu kosztów świadczeń zdrowotnych udzielonych za granicą, w szczególności stomatologicznych, w kontekście spełnienia polskich wymogów dla świadczeń gwarantowanych."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji świadczeń stomatologicznych w znieczuleniu ogólnym i wymaga analizy konkretnych przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia. Interpretacja może być stosowana do innych świadczeń gwarantowanych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa dotyczy praktycznego aspektu opieki zdrowotnej transgranicznej i możliwości uzyskania zwrotu kosztów leczenia za granicą, co jest istotne dla wielu obywateli. Pokazuje, jak ważne jest spełnienie krajowych wymogów formalnych i medycznych.

Czy możesz odzyskać pieniądze za leczenie zębów za granicą? NFZ stawia jasne warunki.

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst