Orzeczenie · 2024-12-18

I C 23/24

Sąd
Sąd Okręgowy w Warszawie
Miejsce
Warszawa
Data
2024-12-18
SAOSCywilneubezpieczeniaWysokaokręgowy
ubezpieczenieodszkodowaniezalanieprzedawnienieOWUinterpretacja przepisówzasady współżycia społecznegokoszty procesu

Powód T. G. domagał się od (...) S.A. zasądzenia 175.000 zł tytułem odszkodowania za straty materialne wynikłe z zalania piwnicy w marcu 2017 r. Powód posiadał polisę ubezpieczeniową, jednak ubezpieczyciel odmówił wypłaty, wskazując na wyłączenie odpowiedzialności z powodu przenikania wód podziemnych zgodnie z OWU. Powód podnosił abuzywność tego zapisu i przedstawił opinię wskazującą na awarię instalacji jako przyczynę zalania. Pozwany ubezpieczyciel wniósł o oddalenie powództwa, podnosząc zarzut przedawnienia roszczenia na podstawie art. 819 § 1 k.c. Sąd Okręgowy w Warszawie oddalił powództwo, uznając roszczenie za przedawnione. Sąd odrzucił argumentację powoda o wielokrotnym przerywaniu biegu przedawnienia zgodnie z art. 819 § 4 k.c., wskazując, że jedynie pierwsze zgłoszenie szkody i definitywna decyzja ubezpieczyciela przerywają bieg terminu, a późniejsze pisma nie wywołują takiego skutku. Sąd przyjął, że termin przedawnienia rozpoczął bieg na nowo od 17 kwietnia 2017 r. (po otrzymaniu decyzji odmownej) i upłynął z końcem 2020 r. lub 2022 r., podczas gdy pozew złożono 29 grudnia 2023 r. Sąd nie znalazł również podstaw do zastosowania art. 5 k.c. (zasady współżycia społecznego) w celu odrzucenia zarzutu przedawnienia, podkreślając znaczące przekroczenie terminu i fakt, że powód korzystał z profesjonalnej pomocy prawnej. Niemniej jednak, Sąd odstąpił od obciążania powoda kosztami procesu na podstawie art. 102 k.p.c., biorąc pod uwagę, że jego błędna wykładnia art. 819 § 4 k.c. miała oparcie w pojedynczym orzeczeniu sądu apelacyjnego, co mogło uzasadniać jego przekonanie o zasadności powództwa.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Wysoka
Do czego można powołać

Interpretacja art. 819 § 4 k.c. w zakresie przerywania biegu przedawnienia roszczeń z umowy ubezpieczenia, dopuszczalność stosowania art. 5 k.c. do zarzutu przedawnienia, zasady orzekania o kosztach procesu na podstawie art. 102 k.p.c.

Ograniczenia stosowania

Orzeczenie dotyczy specyfiki prawa ubezpieczeniowego i wykładni przepisów k.c. w kontekście postępowań likwidacyjnych. Stosowanie art. 5 k.c. wymaga analizy całokształtu okoliczności sprawy.

Zagadnienia prawne (3)

Czy roszczenie o wypłatę odszkodowania z umowy ubezpieczenia uległo przedawnieniu?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, roszczenie uległo przedawnieniu.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że bieg przedawnienia roszczeń z umowy ubezpieczenia (art. 819 § 1 k.c.) rozpoczął bieg na nowo od dnia otrzymania przez powoda definitywnej decyzji odmownej ubezpieczyciela (17 kwietnia 2017 r.) i upłynął z końcem 2020 r. lub 2022 r., podczas gdy pozew złożono 29 grudnia 2023 r. Sąd odrzucił argumentację powoda o wielokrotnym przerywaniu biegu przedawnienia przez kolejne pisma do ubezpieczyciela, powołując się na dominujące orzecznictwo.

Czy podniesienie zarzutu przedawnienia przez ubezpieczyciela stanowi nadużycie prawa podmiotowego w rozumieniu art. 5 k.c.?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, w okolicznościach sprawy nie było podstaw do zastosowania art. 5 k.c.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że powód znacząco przekroczył termin przedawnienia (o rok lub trzy lata), korzystał z profesjonalnej pomocy prawnej od początku 2019 r. i nie wykazał usprawiedliwionych przyczyn opóźnienia w złożeniu pozwu lub wniosku o zawezwanie do próby ugodowej, mimo otrzymania definitywnej odpowiedzi od ubezpieczyciela.

Czy ponowne zgłoszenie szkody lub żądania wypłaty odszkodowania przez ubezpieczonego przerywa bieg terminu przedawnienia roszczeń z umowy ubezpieczenia wielokrotnie?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, zgodnie z dominującą wykładnią art. 819 § 4 k.c., jedynie pierwsze zgłoszenie szkody lub zdarzenia oraz definitywna decyzja ubezpieczyciela przerywają bieg przedawnienia i rozpoczynają jego bieg na nowo.

Uzasadnienie

Sąd odwołał się do orzecznictwa Sądu Najwyższego i sądów apelacyjnych, które krytycznie oceniają pogląd o możliwości wielokrotnego przerywania biegu przedawnienia przez kolejne pisma ubezpieczonego, wskazując na potrzebę stabilizacji stosunków prawnych i definitywności decyzji ubezpieczyciela.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalenie powództwa
Strona wygrywająca
pozwany

Strony

NazwaTypRola
T. G.osoba_fizycznapowód
(...) S.A.spółkapozwany

Przepisy (8)

Główne

k.c. art. 819 § § 1

Kodeks cywilny

Roszczenia z umowy ubezpieczenia przedawniają się z upływem lat trzech.

k.c. art. 819 § § 4

Kodeks cywilny

Bieg przedawnienia roszczenia o świadczenie do ubezpieczyciela przerywa się także przez zgłoszenie ubezpieczycielowi tego roszczenia lub przez zgłoszenie zdarzenia objętego ubezpieczeniem. Bieg przedawnienia rozpoczyna się na nowo od dnia, w którym zgłaszający roszczenie lub zdarzenie otrzymał na piśmie oświadczenia ubezpieczyciela o przyznaniu lub odmowie świadczenia.

Pomocnicze

k.c. art. 117 § § 2

Kodeks cywilny

Po upływie terminu przedawnienia ten, przeciwko komu przysługuje roszczenie może uchylić się od jego zaspokojenia, chyba że zrzeka się zarzutu przedawnienia.

k.c. art. 123 § § 1

Kodeks cywilny

Bieg przedawnienia przerywa się przez każdą czynność przed sądem lub innym organem powołanym do rozpoznawania spraw, indywidualnie lub wspólnie przez obie strony, przedsięwziętą bezpośrednio w celu dochodzenia lub ustalenia albo zaspokojenia lub obrony przed roszczeniem.

k.c. art. 5

Kodeks cywilny

Nie można powoływać się na upływ terminu przedawnienia przeciwko osobie, której w czasie ich biegu działanie lub zaniechanie stanowiło oparte na zasadach współżycia społecznego naruszenie obowiązków wobec drugiej strony; w szczególności naruszenie to polega na tym, że osoba taka nie ujawniała drugiej stronie okoliczności, która mogłaby uzasadniać jej roszczenie przeciwko niej, albo że ujawnienie tych okoliczności zostało udaremnione przez jej wadliwe działanie lub zaniechanie.

k.p.c. art. 102

Kodeks postępowania cywilnego

W wypadkach szczególnie uzasadnionych sąd może zasądzić od strony przegrywającej tylko część kosztów albo nie obciążać jej w ogóle kosztami.

u.dz.ubezp. art. 16 § ust. 3

Ustawa o działalności ubezpieczeniowej

Wskazuje wymogi dotyczące oświadczenia ubezpieczyciela kończącego postępowanie likwidacyjne, w tym podstawę prawną odmowy świadczenia.

Dz.U. z 2018 r. poz. 1104

Ustawa o zmianie ustawy Kodeks cywilny oraz niektórych innych ustaw

Przepisy przejściowe dotyczące zmiany terminu przedawnienia.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Roszczenie powoda uległo przedawnieniu zgodnie z art. 819 § 1 k.c. • Bieg przedawnienia rozpoczął bieg na nowo od dnia otrzymania przez powoda definitywnej decyzji odmownej ubezpieczyciela (17 kwietnia 2017 r.) i upłynął przed wniesieniem pozwu. • Nie istnieją podstawy do zastosowania art. 5 k.c. w celu odrzucenia zarzutu przedawnienia.

Odrzucone argumenty

Wielokrotne przerywanie biegu przedawnienia przez kolejne pisma powoda do ubezpieczyciela. • Zastosowanie art. 5 k.c. w celu odrzucenia zarzutu przedawnienia. • Abuzywność zapisu OWU wyłączającego odpowiedzialność za zalanie spowodowane przenikaniem wód podziemnych.

Godne uwagi sformułowania

stanowisko zaprezentowane w przywołanym judykacie jest odosobnione i spotkało się z krytyką w doktrynie oraz w późniejszym orzecznictwie • oświadczenie ubezpieczyciela, o którym mówi art. 819 § 4 zd. 2 k.c. , musi mieć charakter definitywny i stanowić ostateczną decyzję kończącą postępowanie likwidacyjne • nie można powoływać się na upływ terminu przedawnienia przeciwko osobie, której w czasie ich biegu działanie lub zaniechanie stanowiło oparte na zasadach współżycia społecznego naruszenie obowiązków wobec drugiej strony • powód przekroczył termin przedawnienia aż o rok (przy założeniu, że termin ten skończył bieg 31 grudnia 2022 r.), a nawet o trzy lata (przy założeniu, że przedawnienie upłynęło już 31 grudnia 2020 r.) • w wypadkach szczególnie uzasadnionych sąd może zasądzić od strony przegrywającej tylko część kosztów albo nie obciążać jej w ogóle kosztami

Skład orzekający

Agnieszka Nakwaska-Szczepkowska

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Interpretacja art. 819 § 4 k.c. w zakresie przerywania biegu przedawnienia roszczeń z umowy ubezpieczenia, dopuszczalność stosowania art. 5 k.c. do zarzutu przedawnienia, zasady orzekania o kosztach procesu na podstawie art. 102 k.p.c."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyfiki prawa ubezpieczeniowego i wykładni przepisów k.c. w kontekście postępowań likwidacyjnych. Stosowanie art. 5 k.c. wymaga analizy całokształtu okoliczności sprawy.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa dotyczy powszechnego problemu przedawnienia roszczeń ubezpieczeniowych i interpretacji przepisów, co jest kluczowe dla wielu ubezpieczonych i prawników. Pokazuje, jak ważne jest śledzenie terminów i skuteczne przerywanie biegu przedawnienia.

Przedawnione ubezpieczenie? Sąd wyjaśnia, kiedy można jeszcze walczyć o odszkodowanie.

Dane finansowe

WPS: 175 000 PLN

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst