I C 139/19
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd oddalił powództwo o zwrot opłaty alokacyjnej w umowie ubezpieczenia na życie z funduszem kapitałowym, uznając klauzulę za niedozwoloną.
Powód dochodził zwrotu opłaty alokacyjnej w kwocie 1807,50 zł z umowy ubezpieczenia na życie z funduszem kapitałowym, twierdząc, że paragraf 16 OWU stanowi klauzulę niedozwoloną. Pozwany ubezpieczyciel argumentował, że opłata ta stanowiła część składki przeznaczoną na ochronę ubezpieczeniową i koszty działalności, a powód został o niej poinformowany. Sąd oddalił powództwo, uznając, że umowa nie zawierała klauzul abuzywnych, a działalność ubezpieczyciela jest nastawiona na zysk, co jest zgodne z zasadami gospodarki rynkowej.
Powód B. L. wniósł o zasądzenie od Towarzystwa (...) S.A. w W. kwoty 1807,50 zł tytułem zwrotu opłaty alokacyjnej z umowy ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym, zawartej w 2003 roku. Powód twierdził, że paragraf 16 Ogólnych Warunków Ubezpieczenia (OWU) stanowi klauzulę niedozwoloną. Pozwany ubezpieczyciel wniósł o oddalenie powództwa, wskazując, że powód został poinformowany o kosztach, a żądana kwota stanowiła część składki przeznaczoną na ochronę ubezpieczeniową i koszty działalności. Sąd Rejonowy w Zambrowie, po rozpoznaniu sprawy, oddalił powództwo. Sąd ustalił, że strony łączyła umowa ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym, która wykracza poza standardowe regulacje Kodeksu cywilnego i jest regulowana przez ustawę o działalności ubezpieczeniowej. Sąd uznał, że powód był informowany o postanowieniach umowy, a działalność ubezpieczyciela, nastawiona na zysk, nie stanowi rażącego naruszenia interesów konsumenta. Sąd podkreślił, że powód mógł liczyć zarówno na zysk inwestycyjny, jak i na jego brak, a także na zasady gospodarki rynkowej. Wobec braku abuzywności klauzul, powództwo zostało oddalone, a powód obciążony kosztami procesu.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Nie, paragraf 16 OWU nie stanowi klauzuli niedozwolonej, a działalność ubezpieczyciela nastawiona na zysk jest zgodna z zasadami gospodarki rynkowej i nie narusza rażąco interesów konsumenta.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że umowa ubezpieczenia z funduszem kapitałowym wykracza poza standardowe regulacje KC i jest regulowana przez ustawę o działalności ubezpieczeniowej. Działalność ubezpieczyciela jest nastawiona na zysk, co jest normalne w gospodarce rynkowej. Powód był informowany o kosztach i mógł liczyć się z brakiem zysku inwestycyjnego. Nie stwierdzono rażącego naruszenia interesów konsumenta.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalenie powództwa
Strona wygrywająca
Towarzystwo (...) S.A. w W.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| B. L. | osoba_fizyczna | powód |
| Towarzystwo (...) S.A. w W. | spółka | pozwany |
Przepisy (6)
Główne
k.c. art. 385¹ § § 1
Kodeks cywilny
Rażące naruszenie interesów oznacza naruszenie o charakterze wyraźnym, bezspornym, oczywistym.
Pomocnicze
k.c. art. 829
Kodeks cywilny
k.c. art. 805 § 2 pkt 2
Kodeks cywilny
u.dz.ubezp.i.r. art. 3 § ust. 1 pkt 50
Ustawa o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej
k.p.c. art. 98
Kodeks postępowania cywilnego
Dz.U. 2015.1873 art. 2 § pkt 3
Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości w sprawie opłat za czynności radców prawnych
Argumenty
Skuteczne argumenty
Działalność ubezpieczyciela jest nastawiona na zysk, co jest zgodne z zasadami gospodarki rynkowej. Powód był informowany o postanowieniach umowy i kosztach. Nie stwierdzono rażącego naruszenia interesów konsumenta. Umowa ubezpieczenia z funduszem kapitałowym wykracza poza standardowe regulacje KC.
Odrzucone argumenty
Paragraf 16 OWU stanowi klauzulę niedozwoloną. Opłata alokacyjna podlega zwrotowi.
Godne uwagi sformułowania
Działalność gospodarcza pozwanego polega bowiem na ponoszeniu ryzyka przez pozwanego, związanego z wystąpieniem zdarzenia określonego w umowie i związanym z tym obowiązkiem wypłaty świadczenia, nawet jeżeli składki nie pokryją wysokości takiej wypłaty. Przedsiębiorstwo prowadzące działalność ubezpieczeniową, jak każda działalność gospodarcza jest nastawiona na zysk. W tym przypadku zysk ten wynika z uzyskiwania części wpłacanych składek, które nie musiały pokryć wypłaty za zdarzenie objęte ubezpieczeniem. Rażące naruszenie interesów to naruszenie o charakterze wyraźnym, bezspornym, oczywistym.
Skład orzekający
Marta Kołakowska
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja klauzul dotyczących opłat alokacyjnych w umowach ubezpieczenia z funduszem kapitałowym oraz zasady oceny abuzywności w kontekście działalności nastawionej na zysk."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznego rodzaju umowy ubezpieczenia (z funduszem kapitałowym) i konkretnych zapisów OWU. Ocena abuzywności jest zawsze indywidualna.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa dotyczy powszechnego produktu finansowego, jakim są ubezpieczenia z elementem inwestycyjnym, a jej rozstrzygnięcie wyjaśnia kwestie związane z kosztami i potencjalną abuzywnością klauzul umownych.
“Czy opłata alokacyjna w ubezpieczeniu z funduszem kapitałowym to ukryty koszt czy niedozwolona klauzula?”
Dane finansowe
WPS: 1807,5 PLN
zwrot kosztów pełnomocnika: 917 PLN
Sektor
ubezpieczenia
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt I C 139/19 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 21 sierpnia 2019 r. Sąd Rejonowy w Zambrowie Wydział I Cywilny w składzie: Przewodniczący SSR Marta Kołakowska Protokolant Przemysław Piotrowski po rozpoznaniu w dniu 7 sierpnia 2019 roku w Zambrowie na rozprawie sprawy z powództwa B. L. przeciwko Towarzystwu (...) S.A. w W. o zapłatę I. oddala powództwo. II. zasądza od powoda B. L. na rzecz pozwanego Towarzystwa (...) S.A. w W. kwotę 917 (dziewięćset siedemnaście) złotych tytułem zwrotu kosztów pełnomocnika. Sygn. akt I C 139/119 upr UZASADNIENIE Powód B. L. wnosił o zasądzenie na jego rzecz od pozwanego Towarzystwa (...) S.A. w W. kwoty 1807,50 złotych wraz z odsetkami oraz o zasądzenie kosztów procesu. W uzasadnieniu wskazano, iż powód zawarł z pozwanym w dniu 6.05.2003r. umowę ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym. Umowa uległa rozwiązaniu 11.04.2018r. Powód w okresie umownym wpłacił łącznie 21738,12 zł, w dniu rozwiązania umowy wartość rachunku wynosiła 13008,53zł, która została wypłacona. Dodatkowo powód wpłacił łącznie 1807,50 zł opłaty alokacyjnej, której zwrotu dotyczy pozew. Zdaniem powoda, paragraf 16 OWU stanowi klauzulę niedozwoloną i spełnienie świadczenia na tej podstawie podlega zwrotowi. W dniu 30.05.2019 r. wydano nakaz zapłaty, zasądzając kwotę zgodnie z roszczeniem pozwu. W sprzeciwie Towarzystwo (...) wniosło o oddalenie powództwa w całości i zasądzenie kosztów. W ocenie pozwanego wypłacił on 100% wartości polisy, zgodnie z postanowieniami umowy i OWU. Zdaniem pozwanego żądana kwota stanowi część składki, która została przeznaczona na udzielenie powodowi ochrony ubezpieczeniowej. Ponadto podniósł, że powód zapoznał się z OWU, co poświadczył swym podpisem. Z rodzaju umowy zawartej z powodem wynika, że opłaca składki - jedną związaną z udzieleniem ochrony ubezpieczeniowej oraz podlegającą alokacji na wskazany fundusz kapitałowy. Pozwany dostarczył powodowi przed zawarciem umowy dokumentację związaną z oferowanym produktem i w sposób należyty poinformował o kosztach. Sąd ustalił i zważył, co następuje: Pomiędzy powodem a pozwanym w dniu 6.05.2003r. na wniosek powoda z dn. 26.04.2003r. została zawarta umowa ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym. Zostało to potwierdzone polisą nr (...) (k.11). Pomiędzy stronami nie było spornym zawarcie umowy ani czas jej trwania. Na wstępie należy wskazać, że umowa stron nie była typową umową ubezpieczenia na życie, której podstawowe elementy są określone w art. 829 i 805 par. 2 pkt 2 kc. Strony łączyła umowa ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym. Ubezpieczeniowy fundusz kapitałowy został zdefiniowany w art. 3 ust. 1 pkt 50 ustawy z dn. 11.09.2015r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej, jako wydzielony fundusz aktywów stanowiący rezerwę tworzoną ze składek ubezpieczeniowych, inwestowany w sposób określony w umowie ubezpieczenia. Przepisy KC o umowie ubezpieczenia nie wspominają, a tym bardziej nie regulują ubezpieczeń, w których świadczenia ubezpieczyciela pełnią nie tylko funkcję ochronną, lecz także inwestycyjną lub oszczędnościową. Takie ubezpieczenia wyróżnia zaś i reguluje ustawa o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej. Dział I grupa 3 załącznika do ustawy obejmuje bowiem "ubezpieczenia na życie, jeżeli są związane z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym, a także ubezpieczenia na życie, w których świadczenie zakładu ubezpieczeń jest ustalane w oparciu o określone indeksy lub inne wartości bazowe". Ponadto, w ramach działu I grupy 1 ubezpieczyciele oferować mogą ubezpieczenia, w których "świadczenie zakładu ubezpieczeń z tytułu dożycia jest równe składce ubezpieczeniowej powiększonej o określony w umowie ubezpieczenia wskaźnik". Treść takich umów ubezpieczenia wykracza poza definicję zawartą w art. 805 KC , obejmując również element inwestycyjny lub oszczędnościowy (tak Komentarz do KC, pod red. Gutowskiego, 2019r.). Zatem powód zgodnie z zawartą z pozwanym umową, dokonując wpłat na poczet składki, faktycznie przekazywał część tej kwoty na poczet ubezpieczenia na życie a część na fundusz. Przed zawarciem umowy powód wypełnił zawartą we wniosku ankietę (k.9-10). Integralną częścią umowy stron były OWU (k.31-62). Paragraf 16 OWU wskazywał na zasady alokacji składek na rachunek jednostek funduszu, odpowiednio do okresu trwania umowy oraz na opłaty. W paragrafie 21 OWU zapisano wartość odstąpienia determinowaną okresem faktycznego trwania umowy. W sprawie umowa łącząca strony trwała ponad trzy lata, zatem powód miał prawo do otrzymania wartości odstąpienia odpowiadającej wartości składek na wpłacanych na rachunek jednostek funduszy. Powód kwestionował zapisy umowy, podnosząc abuzywność postanowień dotyczących kosztów przypadających na ubezpieczonego, związanych z działalnością pozwanego. Należy wskazać, że umowa stron została zawarta na wniosek powoda, po rozmowie z agentem pozwanego. Powód był informowany o postanowieniach umowy. Zdaniem Sądu w sprawie nie zachodzi abuzywność postanowień umownych, przewidujących pozyskiwanie środków związanych z prowadzeniem działalności także ze składek ubezpieczonych. Działalność gospodarcza pozwanego polega bowiem na ponoszeniu ryzyka przez pozwanego, związanego z wystąpieniem zdarzenia określonego w umowie i związanym z tym obowiązkiem wypłaty świadczenia, nawet jeżeli składki nie pokryją wysokości takiej wypłaty. Przedsiębiorstwo prowadzące działalność ubezpieczeniową, jak każda działalność gospodarcza jest nastawiona na zysk. W tym przypadku zysk ten wynika z uzyskiwania części wpłacanych składek, które nie musiały pokryć wypłaty za zdarzenie objęte ubezpieczeniem. To wskazuje na istnienie w sprawie równowagi kontraktowej stron umowy. Powód zdawał sobie sprawę ze specyfiki umowy, którą zawiera (element inwestycyjny obok ubezpieczenia na życie), czemu nie zaprzeczał, składając wyjaśnienia przed Sądem (k. 97). Tu jednocześnie należy wskazać że, co sam twierdził, spodziewał się zysków z tytułu inwestycji, które jednak nie miały miejsca. Naruszenie interesów powinno mieć – zgodnie z brzmieniem art. 385 1 § 1 KC – charakter rażący. Chodzi tu zatem o sytuację, gdy postanowienie umowne w sposób znaczący odbiega od uczciwego sposobu ukształtowania praw i obowiązków stron umowy. Rażące naruszenie interesów to naruszenie o charakterze wyraźnym, bezspornym, oczywistym (tak Komentarz do KC pod red. Gutowskiego, 2019r.). W sprawie nie można mówić o rażącym naruszeniu interesów powoda – konsumenta, mógł on się liczyć zarówno z zyskiem inwestycyjnym ale też z brakiem takiego zysku, nie mógł mieć też wątpliwości co do zasad rządzących gospodarką rynkową, gdzie przedsiębiorstwa w tym ubezpieczeniowe są nastawione na zyski. Nie ulegało wątpliwości w sprawie, że pozwany wypłacił powodowi sumę odstąpienia w zakresie jak wynikający z umowy. Wobec takiego stanu rzeczy powództwo należało oddalić. O kosztach orzeczono na mocy art. 98 kpc , zgodnie z zasadą odpowiedzialności za wynik procesu strony przegrywającej. Z uwagi na to, że powód proces w całości przegrał, został obciążony kosztami procesu. Na rzecz pozwanego zasądzono zwrot kosztów zastępstwa procesowego wyliczonych według § 2 pkt 3 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 5.11.2015 roku w sprawie opłat za czynności radców prawnych.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI