Orzeczenie · 2020-02-10

I C 1008/17

Sąd
Sąd Okręgowy w Łodzi
Miejsce
Łódź
Data
2020-02-10
SAOSCywilneodpowiedzialność deliktowaWysokaokręgowy
błąd medycznyzadośćuczynienieodszkodowanieprawa pacjentaszpitalzabieg operacyjnynieprawidłowe leczenierentauszczerbek na zdrowiunaruszenie praw pacjenta

Powódka T. J. dochodziła od pozwanego Instytutu Centrum (...) w Ł. zasądzenia kwoty 600.000 zł tytułem zadośćuczynienia, 419,33 zł tytułem odszkodowania oraz renty miesięcznej. Zarzuciła, że następstwem nieprawidłowo przeprowadzonego zabiegu operacyjnego była konieczność poddania się kolejnym dwóm operacjom, co doprowadziło do trwałego kalectwa i pogorszenia stanu zdrowia. Pozwany Instytut wnosił o oddalenie powództwa, twierdząc, że leczenie przebiegało prawidłowo i stan powódki nie jest konsekwencją działań personelu medycznego. Sąd Okręgowy, opierając się na opiniach biegłych, ustalił, że doszło do niezachowania należytej staranności przy leczeniu powódki. Wskazano na błąd terapeutyczny w zakresie zastosowania niewłaściwego rodzaju zabiegu operacyjnego (stabilizacja tylna przy wąskim kanale kręgowym) oraz zbyt długi czas reakcji na pogorszenie stanu neurologicznego pacjentki po zabiegu. Dodatkowo stwierdzono naruszenie praw pacjenta do rzetelnej informacji i pisemnej zgody na zabieg, co uzasadniało przyznanie zadośćuczynienia na podstawie art. 448 k.c. Sąd zasądził na rzecz powódki łącznie 100.000 zł tytułem zadośćuczynienia (80.000 zł za błędy medyczne i 20.000 zł za naruszenie praw pacjenta) oraz 419,33 zł tytułem odszkodowania za poniesione koszty leczenia. Zasądzono również rentę na zwiększone potrzeby oraz ustalono odpowiedzialność pozwanego za przyszłe szkody. O kosztach postępowania orzeczono na zasadzie odpowiedzialności za wynik procesu.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Wysoka
Do czego można powołać

Interpretacja przepisów dotyczących odpowiedzialności za błędy medyczne, naruszenie praw pacjenta, wymogu pisemnej zgody na zabiegi o podwyższonym ryzyku oraz zasad przyznawania zadośćuczynienia i renty w sprawach o błędy medyczne.

Ograniczenia stosowania

Orzeczenie dotyczy specyficznego stanu faktycznego, jednakże zawarte w nim zasady prawne dotyczące odpowiedzialności szpitala i praw pacjenta mają szersze zastosowanie.

Zagadnienia prawne (4)

Czy doszło do błędu medycznego w trakcie zabiegu stabilizacji kręgosłupa, skutkującego koniecznością reoperacji i trwałym uszczerbkiem na zdrowiu pacjentki?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, doszło do niezachowania należytej staranności przy leczeniu, w tym do błędnego doboru metody operacyjnej i zbyt długiego czasu reakcji na pogorszenie stanu pacjentki.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opiniach biegłych, którzy wskazali na ryzyko zabiegu przy wąskim kanale kręgowym, błąd w doborze metody oraz zbyt długi czas reakcji na pogorszenie stanu pacjentki, co skutkowało uszkodzeniem rdzenia kręgowego.

Czy naruszono prawa pacjentki do rzetelnej informacji i pisemnej zgody na zabieg operacyjny?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, naruszono prawa pacjentki do uzyskania przystępnej informacji o stanie zdrowia, proponowanych metodach leczenia, rokowaniu oraz o ryzyku zabiegu, a także nie uzyskano wymaganej pisemnej zgody na zabieg o podwyższonym ryzyku.

Uzasadnienie

Dokumentacja medyczna nie zawierała pisemnej zgody powódki na zabieg, a informacje ustne mogły być niewystarczające i niezrozumiałe dla pacjentki, zwłaszcza biorąc pod uwagę jej stan psychiczny.

Czy pacjentka utraciła zdolność do pracy zarobkowej i czy zwiększyły się jej potrzeby w związku z zabiegiem?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, pacjentka utraciła zdolność do pracy zarobkowej i zwiększyły się jej potrzeby, co uzasadnia przyznanie renty.

Uzasadnienie

Opinie biegłych potwierdziły trwały uszczerbek na zdrowiu, ograniczenia w codziennym funkcjonowaniu oraz konieczność stałej opieki osób trzecich, co przekłada się na utratę dochodów i zwiększone wydatki.

Czy pozwany ponosi odpowiedzialność za przyszłe szkody mogące ujawnić się u powódki?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, pozwany ponosi odpowiedzialność za przyszłe szkody.

Uzasadnienie

Ze względu na rozwojowy charakter szkód na osobie i niepewne rokowania co do stanu zdrowia powódki, sąd ustalił odpowiedzialność pozwanego za ewentualne dalsze następstwa zdarzenia medycznego.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Częściowo uwzględniono
Strona wygrywająca
T. J.

Strony

NazwaTypRola
T. J.osoba_fizycznapowódka
Instytut Centrum (...) w Ł.instytucjapozwany
(...) S.A. w W.spółkawezwany do udziału w sprawie

Przepisy (20)

Główne

k.c. art. 430

Kodeks cywilny

Podstawa odpowiedzialności podmiotu za szkody wyrządzone przez jego podwładnych przy wykonywaniu powierzonej czynności.

k.c. art. 444 § § 1

Kodeks cywilny

Naprawienie szkody obejmuje wszelkie wynikłe z uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia koszty, jeżeli są konieczne i celowe.

k.c. art. 444 § § 2

Kodeks cywilny

Roszczenie o rentę przysługuje w razie całkowitej lub częściowej utraty zdolności do pracy zarobkowej, zwiększenia się potrzeb lub zmniejszenia widoków powodzenia na przyszłość.

k.c. art. 445 § § 1

Kodeks cywilny

Zadośćuczynienie za doznaną krzywdę powinno być odpowiednie do rozmiaru tej krzywdy.

k.c. art. 448

Kodeks cywilny

W razie zawinionego naruszenia prawa pacjenta sąd może przyznać poszkodowanemu odpowiednią sumę tytułem zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę.

u.p.p. art. 4

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Podstawa do dochodzenia zadośćuczynienia za naruszenie praw pacjenta.

k.p.c. art. 189

Kodeks postępowania cywilnego

Powód może żądać ustalenia przez sąd istnienia lub nieistnienia stosunku prawnego lub prawa, gdy ma w tym interes prawny.

Pomocnicze

u.p.p. art. 6 § ust. 1

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Prawo pacjenta do świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom wiedzy medycznej.

u.p.p. art. 8

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Prawo pacjenta do świadczeń zdrowotnych udzielanych z należytą starannością.

u.p.p. art. 9 § ust. 2

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Prawo pacjenta do uzyskania przystępnej informacji o stanie zdrowia, rozpoznaniu, metodach leczenia, rokowaniu.

u.p.p. art. 11

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Prawo pacjenta do informacji o jego prawach.

u.p.p. art. 16

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Prawo pacjenta do wyrażenia zgody na świadczenia zdrowotne lub odmowy takiej zgody.

u.p.p. art. 18

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Wymóg pisemnej zgody pacjenta na zabiegi operacyjne lub metody leczenia stwarzające podwyższone ryzyko.

k.p.c. art. 84

Kodeks postępowania cywilnego

Zawiadomienie o toczącym się postępowaniu i wezwanie do udziału w sprawie.

k.p.c. art. 100 § zd. 2

Kodeks postępowania cywilnego

Orzeczenie o kosztach procesu w przypadku częściowego uwzględnienia i częściowego oddalenia powództwa.

k.p.c. art. 203 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Cofnięcie pozwu.

k.p.c. art. 355

Kodeks postępowania cywilnego

Umorzenie postępowania w przypadku cofnięcia pozwu.

u.z.l. art. 32 § ust. 1

Ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty

Wymóg zgody chorego na ingerencję lekarza.

u.z.l. art. 31 § ust. 1

Ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty

Obowiązek lekarza udzielania pacjentowi przystępnej informacji.

u.k.s.c. art. 113 § ust. 1

Ustawa o kosztach sądowych w sprawach cywilnych

Zasądzenie od strony przegrywającej kosztów sądowych na rzecz Skarbu Państwa.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Niewłaściwy dobór metody operacyjnej przy wąskim kanale kręgowym. • Zbyt długi czas reakcji na pogorszenie stanu neurologicznego pacjentki. • Naruszenie praw pacjenta do rzetelnej informacji i pisemnej zgody na zabieg. • Utrata zdolności do pracy zarobkowej i zwiększenie potrzeb pacjentki.

Odrzucone argumenty

Leczenie przeprowadzone zgodnie z aktualną wiedzą medyczną i standardami. • Stan zdrowia powódki nie jest konsekwencją działań personelu medycznego. • Powódka została poinformowana o ryzyku zabiegu ustnie. • Brak wykazania związku przyczynowego między działaniami personelu a szkodą.

Godne uwagi sformułowania

nie wystąpił ewidentny błąd operacyjny o charakterze zamierzonym, ale obecny stan zdrowia powódki jest następstwem wykonanych zabiegów medycznych, które należy traktować w kategorii niezachowania należytej staranności, a nie błędu medycznego. • zbyt głębokie osadzenie kotwic w kanale kręgowym skutkowało uciskiem na rdzeń kręgowy, co w efekcie spowodowało powikłanie w postaci impresji rdzenia z ciężkim uszkodzeniem neurologicznym. • nie można przyjąć, że powódka została w sposób prawidłowy poinformowana o skutkach zabiegu operacyjnego. • zgoda na zabieg medyczny nie może zostać uznana za niewadliwą, jeśli zostało naruszone prawo pacjenta, a mianowicie w sytuacji, gdy pacjentowi nie udzielono określonych informacji.

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących odpowiedzialności za błędy medyczne, naruszenie praw pacjenta, wymogu pisemnej zgody na zabiegi o podwyższonym ryzyku oraz zasad przyznawania zadośćuczynienia i renty w sprawach o błędy medyczne."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznego stanu faktycznego, jednakże zawarte w nim zasady prawne dotyczące odpowiedzialności szpitala i praw pacjenta mają szersze zastosowanie.

Wartość merytoryczna

Ocena: 8/10

Sprawa dotyczy błędów medycznych, które zawsze budzą duże zainteresowanie, a dodatkowo podkreśla znaczenie praw pacjenta i rzetelnej informacji przed zabiegami.

Błąd medyczny po operacji kręgosłupa: pacjentka walczy o sprawiedliwość i odszkodowanie.

Dane finansowe

WPS: 600 000 PLN

zadośćuczynienie za błędy medyczne: 80 000 PLN

zadośćuczynienie za naruszenie praw pacjenta: 20 000 PLN

odszkodowanie za koszty leczenia: 419,33 PLN

renta miesięczna (od 2016-01-01 do 2016-06-30): 1000 PLN

renta miesięczna (od 2016-07-01 do 2017-09-30): 428,76 PLN

renta miesięczna (od 2017-10-01 do 2018-04-30): 783,13 PLN

renta miesięczna (od 2018-05-01 do 2018-11-30): 812,89 PLN

renta miesięczna (od 2018-12-01 do 2019-03-31): 439,14 PLN

renta miesięczna (od 2019-04-01 i na przyszłość): 463,5 PLN

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst