Orzeczenie · 2014-12-29

I ACA 393/14

Sąd
Sąd Apelacyjny w Szczecinie
Miejsce
Szczecin
Data
2014-12-29
SAOSCywilneodpowiedzialność deliktowaWysokaapelacyjny
zakażenie HCVszpitalzadośćuczynienieodszkodowaniezwiązek przyczynowybłąd medycznyodpowiedzialność deliktowaproces medyczny

Powódka A. D. dochodziła od (...) Wojewódzkiego Szpitala (...) w S. kwoty 250 000 zł zadośćuczynienia i 2 788,28 zł odszkodowania za zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) podczas pobytu w szpitalu w maju 2008 r. Sąd Okręgowy w Szczecinie zasądził 25 000 zł zadośćuczynienia i 2 788,28 zł odszkodowania, oddalając powództwo w pozostałej części. Sąd Okręgowy uznał, że zakażenie mogło nastąpić w szpitalu, opierając się na domniemaniu faktycznym i braku możliwości wykluczenia tej drogi zakażenia, jednak uznał dochodzoną kwotę zadośćuczynienia za wygórowaną. Apelacje wniosły obie strony. Pozwany szpital kwestionował zasadę swojej odpowiedzialności, zarzucając brak udowodnienia związku przyczynowego między leczeniem a zakażeniem oraz wadliwą ocenę dowodów. Powódka domagała się podwyższenia zadośćuczynienia do 250 000 zł, zarzucając rażące zaniżenie kwoty przez Sąd Okręgowy i błędne ustalenie początku biegu odsetek. Sąd Apelacyjny w Szczecinie uznał obie apelacje za częściowo zasadne. Utrzymał w mocy zasadę odpowiedzialności szpitala, uznając, że związek przyczynowy między pobytem w szpitalu a zakażeniem został wykazany z dostatecznie wysokim stopniem prawdopodobieństwa, co jest wystarczające w sprawach medycznych. Podwyższył jednak zadośćuczynienie do 50 000 zł, uznając kwotę 25 000 zł za rażąco niską, biorąc pod uwagę m.in. młody wiek powódki, nieodwracalność skutków zakażenia po nieskutecznym leczeniu oraz ryzyko dla przyszłego potomstwa. Sąd Apelacyjny skorygował również kwotę odszkodowania za leczenie do 1 431,75 zł, odrzucając część kosztów leków jako nieudowodnione lub niecelowe. Zmienił również rozstrzygnięcie o kosztach postępowania, obciążając strony w odpowiednim stosunku do wyniku sprawy.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Wysoka
Do czego można powołać

Ustalanie odpowiedzialności szpitala za zakażenia, ocena wysokości zadośćuczynienia w sprawach o błędy medyczne, zasady ustalania związku przyczynowego w procesach medycznych.

Ograniczenia stosowania

Każda sprawa medyczna jest indywidualna; kluczowe jest udowodnienie wysokiego prawdopodobieństwa związku przyczynowego i specyfiki danego przypadku.

Zagadnienia prawne (4)

Czy szpital ponosi odpowiedzialność deliktową za zakażenie pacjenta wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) podczas pobytu w placówce?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, szpital ponosi odpowiedzialność, jeśli związek przyczynowy między leczeniem w szpitalu a zakażeniem został wykazany z dostatecznie wysokim stopniem prawdopodobieństwa.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny uznał, że w sprawach medycznych wystarczające jest wykazanie wysokiego prawdopodobieństwa związku przyczynowego, a nie absolutnej pewności. W analizowanym przypadku, biorąc pod uwagę brak innych prawdopodobnych dróg zakażenia, brak adnotacji o sterylnym sprzęcie, oraz czas wystąpienia objawów, uznano, że zakażenie nastąpiło w szpitalu z winy organizacyjnej.

Jaka jest odpowiednia wysokość zadośćuczynienia za zakażenie wirusem HCV, biorąc pod uwagę młody wiek poszkodowanej, nieodwracalność skutków leczenia i ryzyko dla potomstwa?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Kwota 25 000 zł zasądzona przez Sąd Okręgowy była rażąco niska; Sąd Apelacyjny podwyższył ją do 50 000 zł.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny uznał, że pierwotna kwota była niewspółmierna do rozmiaru krzywdy, biorąc pod uwagę poważny charakter choroby, nieskuteczne leczenie, wpływ na życie młodej osoby, ryzyko dla przyszłego potomstwa oraz fakt, że skutki zakażenia są nieodwracalne. Sąd skorygował również znaczenie przypisywane przez Sąd Okręgowy niemożności spożywania alkoholu.

Od kiedy należą się odsetki ustawowe za opóźnienie w zapłacie zadośćuczynienia za krzywdę?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Termin naliczania odsetek zależy od okoliczności sprawy; w tym przypadku od dnia zakończenia nieskutecznego leczenia (1 marca 2012 r.), gdyż wtedy pozwany miał pełną możliwość oszacowania należnego świadczenia.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny uznał, że w dniu wezwania do ugody (21 lutego 2011 r.) nie były jeszcze znane wszystkie skutki choroby i okoliczności istotne dla oceny rozmiaru krzywdy. Przyjął datę zakończenia nieskutecznego leczenia jako moment, od którego pozwany mógł właściwie oszacować należne świadczenie.

Jakie koszty leczenia poniesione przez powódkę są uzasadnione i podlegają zasądzeniu od szpitala?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Sąd Apelacyjny skorygował kwotę odszkodowania, odrzucając część kosztów leków jako nieudowodnione lub niecelowe, zasądzając ostatecznie 1 431,75 zł.

Uzasadnienie

Na podstawie opinii biegłej, Sąd Apelacyjny wykluczył związek przyczynowy między zakażeniem HCV a niektórymi lekami (Acidum folicum, Proursan) oraz zakwestionował część wydatków z powodu braku faktur lub pomyłek w rozliczeniu.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Zmiana wyroku
Strona wygrywająca
powódka (w części podwyższenia zadośćuczynienia i korekty odszkodowania)

Strony

NazwaTypRola
A. D.osoba_fizycznapowódka
(...) Wojewódzki Szpital (...) w S.instytucjapozwany

Przepisy (11)

Główne

k.c. art. 445 § § 1

Kodeks cywilny

Podstawa do zasądzenia zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę.

k.c. art. 444 § § 1

Kodeks cywilny

Podstawa do zasądzenia odszkodowania za poniesione koszty leczenia i inne wydatki związane z rozstrojem zdrowia.

k.c. art. 415

Kodeks cywilny

Ogólna podstawa odpowiedzialności deliktowej za szkodę wyrządzoną z winy.

Pomocnicze

k.c. art. 6

Kodeks cywilny

Ciężar dowodu spoczywa na osobie, która z określonych faktów wywodzi skutki prawne.

k.p.c. art. 233 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Zasada swobodnej oceny dowodów przez sąd.

k.p.c. art. 231

Kodeks postępowania cywilnego

Domniemanie faktyczne.

k.c. art. 481 § § 1

Kodeks cywilny

Podstawa do zasądzenia odsetek ustawowych za opóźnienie.

k.c. art. 455

Kodeks cywilny

Określenie terminu spełnienia świadczenia nieoznaczonego co do terminu.

k.p.c. art. 100

Kodeks postępowania cywilnego

Zasada wzajemnego zniesienia lub stosunkowego rozdzielenia kosztów procesu.

k.p.c. art. 108 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Obowiązek zasądzenia kosztów procesu od strony przegrywającej.

u.k.s.s.c. art. 113 § ust. 1 i 4

Ustawa o kosztach sądowych w sprawach cywilnych

Podstawa do odstąpienia od obciążania strony nieuiszczonymi kosztami sądowymi lub obciążenia nią w określonym stosunku.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Związek przyczynowy między pobytem w szpitalu a zakażeniem HCV został wykazany z dostatecznie wysokim prawdopodobieństwem. • Kwota 25 000 zł zadośćuczynienia była rażąco niska, biorąc pod uwagę charakter schorzenia, wiek powódki i nieodwracalność skutków. • Część kosztów leczenia nie była uzasadniona lub nie została odpowiednio udowodniona.

Odrzucone argumenty

Szpital nie ponosi odpowiedzialności, gdyż nie udowodniono związku przyczynowego między leczeniem a zakażeniem. • Kwota 25 000 zł zadośćuczynienia była odpowiednia. • Wszystkie poniesione koszty leczenia były uzasadnione i powinny zostać zasądzone.

Godne uwagi sformułowania

w przypadku tego typu procesów i roszczeń dla przesądzenia istnienia związku przyczynowego wystarcza dostatecznie wysokie prawdopodobieństwo • nie można stawiać przed pacjentem nierealnego wymagania ścisłego wykazania momentu i drogi przedostania się infekcji do organizmu • kwota zadośćuczynienia rzędu 25.000 zł jest w tej sytuacji znacznie zaniżona • schorzenie w postaci wirusowego zapalenia wątroby typu C jest schorzeniem niezwykle poważnym i ekspansywnym • istnienie takiego zagrożenia dla przyszłego potomstwa oraz jego świadomość w sytuacji, gdy A. D. jest osobą młodą, wcześniej nie miała jeszcze szansy założyć rodziny i urodzić dzieci, muszą być zatem oceniane jako dalece krzywdzące

Skład orzekający

Tomasz Żelazowski

przewodniczący-sprawozdawca

Marta Sawicka

sędzia

Małgorzata Gawinek

sędzia

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Ustalanie odpowiedzialności szpitala za zakażenia, ocena wysokości zadośćuczynienia w sprawach o błędy medyczne, zasady ustalania związku przyczynowego w procesach medycznych."

Ograniczenia: Każda sprawa medyczna jest indywidualna; kluczowe jest udowodnienie wysokiego prawdopodobieństwa związku przyczynowego i specyfiki danego przypadku.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa dotyczy odpowiedzialności szpitala za zakażenie pacjenta, co jest tematem budzącym zainteresowanie społeczne. Podwyższenie zadośćuczynienia przez sąd apelacyjny pokazuje, jak ważna jest ocena wszystkich okoliczności krzywdy.

Szpital zapłaci 50 000 zł za zakażenie pacjentki. Sąd Apelacyjny podwyższył odszkodowanie.

Dane finansowe

WPS: 250 000 PLN

zadośćuczynienie: 50 000 PLN

odszkodowanie: 1431,75 PLN

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst