Orzeczenie · 2018-06-22

I ACA 1571/17

Sąd
Sąd Apelacyjny w Krakowie
Miejsce
Kraków
Data
2018-06-22
SAOSCywilneodpowiedzialność deliktowaŚredniaapelacyjny
błąd medycznyodpowiedzialność szpitalauszkodzenie nerwuzadośćuczynienieodszkodowanieendoproteza biodraneuropatiapostępowanie apelacyjnekoszty procesu

Sprawa dotyczyła roszczeń powódki T. P. przeciwko Zespołowi (...) w B. o zapłatę odszkodowania i zadośćuczynienia w związku z uszkodzeniem nerwu kulszowego lewego, które nastąpiło podczas operacji wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego lewego przeprowadzonej w pozwanym szpitalu. Sąd Okręgowy w Kielcach, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, ustalił stan faktyczny i uznał, że personel szpitala dopuścił się błędu medycznego polegającego na nadaniu nadmiernej pozycji przywiedzenia i rotacji zewnętrznej kończyny dolnej podczas zabiegu, co skutkowało uszkodzeniem nerwu. W konsekwencji, Sąd Okręgowy zasądził od pozwanego na rzecz powódki kwotę 84.163,52 zł wraz z odsetkami, tytułem odszkodowania i zadośćuczynienia. Od tego wyroku apelacje złożyli pozwany szpital oraz jego ubezpieczyciel (interwenient uboczny). Zarzuty apelacyjne dotyczyły głównie naruszenia art. 430 k.c. (odpowiedzialność za czyny podwładnych), art. 444 §1 k.c. i art. 445 §1 k.c. (zasady ustalania odszkodowania i zadośćuczynienia) oraz art. 233 §1 k.p.c. (zasady oceny dowodów). Apelujący kwestionowali istnienie błędu medycznego, wskazując na możliwość wystąpienia powikłań śródoperacyjnych niezależnych od działań personelu, a także na trudności w zabezpieczeniu nerwu. Sąd Apelacyjny, po rozpoznaniu sprawy, uznał obie apelacje za bezzasadne. Sąd odwoławczy przyjął ustalenia faktyczne Sądu Okręgowego za własne, uznając je za prawidłowo ustalone z poszanowaniem art. 233 §1 k.p.c. Sąd Apelacyjny podkreślił, że opinie biegłych nie pozostawiały wątpliwości co do tego, że uszkodzenie nerwu nastąpiło w trakcie zabiegu, a zarzuty dotyczące błędnej oceny dowodów nie zostały skutecznie podniesione. Sąd odniósł się również do kwestii proceduralnych związanych z niedopuszczeniem dowodu z badania (...) i uzupełniającej opinii biegłego, wskazując na brak skutecznych zastrzeżeń w tym zakresie ze strony apelujących. W konsekwencji, Sąd Apelacyjny utrzymał w mocy wyrok Sądu Okręgowego, oddalając obie apelacje i zasądzając od pozwanego na rzecz powódki koszty postępowania apelacyjnego.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Ustalanie odpowiedzialności szpitala za błędy medyczne podczas operacji, w tym uszkodzenia nerwów, oraz zasady oceny dowodów w sprawach o błędy medyczne.

Ograniczenia stosowania

Orzeczenie dotyczy konkretnego stanu faktycznego i opiera się na opiniach biegłych. Nie stanowi przełomu w orzecznictwie, ale potwierdza utrwalone zasady odpowiedzialności za błędy medyczne.

Zagadnienia prawne (3)

Czy personel szpitala ponosi odpowiedzialność za uszkodzenie nerwu kulszowego, które nastąpiło podczas operacji wszczepienia endoprotezy biodra?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, personel szpitala ponosi odpowiedzialność za błąd medyczny polegający na nadaniu nadmiernej pozycji przywiedzenia i rotacji zewnętrznej kończyny dolnej podczas zabiegu, co skutkowało uszkodzeniem nerwu.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny uznał, że ustalenia Sądu Okręgowego dotyczące błędu medycznego są prawidłowe. Opinie biegłych potwierdziły, że uszkodzenie nerwu nastąpiło w trakcie zabiegu z powodu niewłaściwego ułożenia kończyny, a nie tylko z powodu anomalii anatomicznych czy powikłań pooperacyjnych, za które szpital również mógłby ponosić odpowiedzialność.

Czy sąd pierwszej instancji prawidłowo ocenił materiał dowodowy, w tym opinie biegłych, przy ustalaniu odpowiedzialności pozwanego szpitala?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, Sąd Okręgowy prawidłowo ocenił materiał dowodowy, w tym opinie biegłych, zgodnie z art. 233 §1 k.p.c.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny stwierdził, że zarzuty naruszenia art. 233 §1 k.p.c. podniesione w apelacjach nie zasługują na uwzględnienie, ponieważ Sąd Okręgowy dokonał trafnej oceny dowodów, a wnioski biegłych dotyczące błędu medycznego nie zostały skutecznie zakwestionowane.

Czy powódce należy się odszkodowanie i zadośćuczynienie za doznaną krzywdę i szkodę majątkową w związku z uszkodzeniem nerwu?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, powódce należy się odszkodowanie i zadośćuczynienie.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny uznał, że wysokość zasądzonego odszkodowania i zadośćuczynienia została prawidłowo ustalona przez Sąd Okręgowy, biorąc pod uwagę trwałe następstwa zdarzenia, cierpienia poszkodowanej oraz stopień winy pozwanego. Apelujący nie kwestionowali samej wysokości świadczeń, a jedynie podstawę odpowiedzialności.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalenie apelacji
Strona wygrywająca
powódka

Strony

NazwaTypRola
T. P.osoba_fizycznapowódka
Zespołu (...) w B.instytucjapozwany
Towarzystwa (...) w W.instytucjainterwenient uboczny po stronie pozwanej

Przepisy (9)

Główne

k.c. art. 430

Kodeks cywilny

Podstawa odpowiedzialności szpitala za błąd medyczny popełniony przez personel.

k.c. art. 444 § §1

Kodeks cywilny

Podstawa zasądzenia odszkodowania za poniesione koszty leczenia.

k.c. art. 445 § §1

Kodeks cywilny

Podstawa zasądzenia zadośćuczynienia za doznaną krzywdę.

Pomocnicze

k.p.c. art. 233 § §1

Kodeks postępowania cywilnego

Zasady oceny dowodów przez sąd.

k.p.c. art. 385

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa oddalenia apelacji.

k.p.c. art. 98 § §1

Kodeks postępowania cywilnego

Zasady obciążania stron kosztami postępowania.

k.p.c. art. 391 § §1

Kodeks postępowania cywilnego

Zasady obciążania stron kosztami postępowania apelacyjnego.

Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 października 2015 r. w sprawie opłat za czynności adwokackie art. §2 pkt 6

Podstawa ustalenia wysokości wynagrodzenia adwokata w postępowaniu apelacyjnym.

Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 października 2015 r. w sprawie opłat za czynności adwokackie art. §10 ust. 1 pkt 2

Podstawa ustalenia wysokości wynagrodzenia adwokata w postępowaniu apelacyjnym.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Personel szpitala dopuścił się błędu medycznego poprzez nadanie nadmiernej pozycji przywiedzenia i rotacji zewnętrznej kończyny dolnej podczas zabiegu. • Uszkodzenie nerwu kulszowego nastąpiło w trakcie zabiegu operacyjnego. • Szpital ponosi odpowiedzialność za błąd medyczny popełniony przez personel na podstawie art. 430 k.c. • Powódce należą się odszkodowanie i zadośćuczynienie za doznaną krzywdę i szkodę majątkową.

Odrzucone argumenty

Uszkodzenie nerwu było rzadkim powikłaniem śródoperacyjnym, którego wystąpienie ułatwia anomalia przebiegu nerwu, a zabezpieczenie nerwu przed uciskiem jest niemożliwe. • Pozycja „gabinetowa” jest niezbędna do prawidłowego wglądu do jamy stawu biodrowego i nie może być oceniana jako brak należytej staranności. • Wina pozwanemu nie została ponad wszelką wątpliwość udowodniona. • Powódka nie wykazała istnienia po stronie pozwanego winy za szkodę. • Nie można było dopuścić dowodu z badania (...) i uzupełniającej opinii biegłego neurologa, gdyż miałoby to istotne znaczenie dla rozstrzygnięcia sprawy.

Godne uwagi sformułowania

nadanie w trakcie zabiegu przez personel szpitala nadmiernej pozycji przywiedzenia i rotacji zewnętrznej (tzw. „pozycji gabinetowej”) było niezamierzonym błędem medycznym • pracownikom szpitala można przypisać brak należytej staranności • zapewnienie należytej opieki pooperacyjnej również leży w obowiązkach personelu szpitala • zachowanie zespołu operującego jako błąd medyczny polegający na nadaniu nadmiernej pozycji przywiedzenia i rotacji zewnętrznej • Sąd odwoławczy nie jest władny do brania pod uwagę ewentualnych naruszeń prawa procesowego z urzędu, o ile nie prowadzą one do nieważności postępowania

Skład orzekający

Zbigniew Ducki

przewodniczący

Marek Boniecki

sprawozdawca

Józef Wąsik

członek

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalanie odpowiedzialności szpitala za błędy medyczne podczas operacji, w tym uszkodzenia nerwów, oraz zasady oceny dowodów w sprawach o błędy medyczne."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy konkretnego stanu faktycznego i opiera się na opiniach biegłych. Nie stanowi przełomu w orzecznictwie, ale potwierdza utrwalone zasady odpowiedzialności za błędy medyczne.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa dotyczy błędu medycznego, który jest tematem budzącym zainteresowanie społeczne i prawnicze. Pokazuje, jak sąd ocenia odpowiedzialność szpitala za powikłania pooperacyjne.

Błąd medyczny podczas operacji biodra: szpital zapłaci za uszkodzenie nerwu.

Dane finansowe

WPS: 84 163,52 PLN

odszkodowanie i zadośćuczynienie: 84 163,52 PLN

koszty postępowania apelacyjnego: 4250,6 PLN

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst